تقویم مفصل الورک الکلی
یعتبر مفصل الورک من أکبر وأهم مفاصل الجسم. یعتبر مفصل الورک من أکثر المفاصل حرکه فی الجسم. یکون رأس عظم الفخذ (المعروف أیضًا باسم عظم الفخذ) علی شکل کره دائریه ومحاط تمامًا بالتجویف الحق ، وهو علی شکل وعاء مجوف. تم تنسیق انحناء هذه الکره والوعاء بشکل مثالی مع بعضهما البعض ، بحیث یمکن للکره أو الکره أن تتحرک بسهوله فی أی اتجاه داخل الوعاء ، وهذا یتسبب فی أن یکون لمفصل الورک نطاق واسع من الحرکه فی اتجاهات مختلفه. ومع ذلک ، مفصل الورک مستقر للغایه.
یتم تغطیه کل من السطح العلوی لرأس عظم الفخذ والسطح الداخلی لتجویف الحق بطبقه بیضاء ومرنه تسمی الغضروف ، وتتمثل وظیفتها فی جعلها زلقه وتقلیل الاحتکاک بین هذین السطحین المفصلیین ، مما یسهل الحرکه هذه الطبقه الغضروفیه تسبب التهاب المفاصل وتآکل مفصل الورک.
مفصل الورک محاط بکبسوله المفصل. تخلق کبسوله المفصل مساحه مغلقه یوجد بداخلها رأس عظم الفخذ وتجویف الحق. تغطی طبقه رقیقه تسمی الغشاء الزلیلی السطح الداخلی لمحفظه مفصل الورک وتتمثل وظیفتها فی إفراز سائل لزج یسمی سائل المفصل أو السائل الزلیلی. یجعل هذا السائل حرکه المفصل سلسه (علی غرار التزلیق فی السیارات) ویغذی أیضًا غضروف المفصل.
وصف الجراحه
فی جراحه استبدال مفصل الورک أو تقویم مفصل المفاصل بالکامل ، تتم إزاله العظام والغضاریف التالفه واستبدالها بمکونات صناعیه. یقوم بإزاله رأس عظم الفخذ التالف من جسم المریض واستبداله بکره معدنیه. ویتصل هذا الرأس المعدنی بعظم الفخذ المتبقی مع ملحق یسمی المقبض الجذعی ، وهو متصل بالرأس المعدنی ویوضع داخل المقبض. یتم تثبیت قناه رأس الفخذ الاصطناعی فی مکانها.
ثم یقوم جراح العظام بکشط السطح الداخلی لتجویف الحق فی منطقه الورک المتضرره بأدوات خاصه. وبذلک یتم إزاله الغضاریف التالفه والعظام الزائده من التجویف الحق ویصبح التجویف نصف کروی کامل. ثم یتم وضع کوب معدنی علی شکل نصف کروی داخل التجویف المحضر ویوضع بداخله وعاء بلاستیکی بولی إیثیلین. وضعت.
فی بعض الحالات ، یمکن ربط الکوب البلاستیکی بالتجویف الحقلی بدون کوب معدنی وبواسطه ماده لاصقه خاصه فقط. یسمی هذا الصمغ بإسمنت العظم ، ویوضع الرأس المعدنی داخل الوعاء البلاستیکی بحیث یمکن أن یتحرک فی اتجاهات مختلفه داخله.
